女主播「腹部脹痛」被確診!腸癌來臨前會先經歷3個「癥狀」 醫生勸告:一旦出現,別輕易忽視了
大腸癌早期並沒有任何癥狀,即使有癥狀也難以察覺,只能通過腸鏡檢查看出疾病。對於腸癌高危人群來說,早期篩查至關重要。
歐女士是一位網路主播,平時作息時間非常不規律,白天在床上睡覺,偶爾清醒的時候在打遊戲,晚上九點就準時開始「工作」——直播跳舞,主要通過網友打賞來賺錢。
原來歐女士在做網路主播之前是一個舞蹈專業的老師,在練舞蹈的時候,歐女士為了保持身材,對食物控制得很嚴格,但是轉行做主播以後,歐女士的食量見漲,經常半夜直播後點小龍蝦等燒烤外賣,所以飲食也變得不規律,經常凌晨進食的分量比較多,白天進食的分量比較少。
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最近一個月以來,歐女士的腹部會感覺到脹痛,而且排便也不規律,大便還帶血,歐女士突然想起了五年前自己因為腹部脹痛去醫院就診的事情,那個時候做腸鏡發現了一個小息肉,但是歐女士因為害怕手術所以沒有切除,現在歐女士開始擔心是不是腸息肉沒有切除導致的問題,她馬上向公司請了假,決定先看醫生。
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歐女士來到醫院後,醫生詢問她的家族史,發現歐女士的大伯有腸癌,醫生心裡大致有了一個方向,緊接下來醫生給歐女士做了直腸指檢:距離肛緣10cm肛門內有腫物,觸痛明顯,做電子內鏡檢查發現:進鏡10-18cm見一有菜花樣腫物,表面潰爛,佔據腸腔2/3圈,管腔內狹窄;查CT顯示:直腸管壁略增厚,直腸間隙有腫大淋巴結,上腹部未見異常。
為了進一步確定診斷,醫生又給歐女士做了MRI,根據直腸MRI顯示結果做了直腸腫瘤術前評估,T(分期):T3,N(淋巴結分期):N0,沒有區域淋巴結轉移,M(遠處轉移):M0,沒有遠處轉移,腸鏡病理檢查報告:直腸腺體高度不典型增生,癌變,未見腫瘤轉移病灶。醫生告訴歐女士,她的疾病診斷是是直腸癌。
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醫生建議歐女士先做直腸癌低位前切除術,術後再配合貝伐珠單抗藥物治療。
醫生告訴歐女士她的腸癌雖然屬於中期,但是術後的預後效果會不錯,歐女士接受了治療方案,在她的配合以及醫生的治療下,歐女士再兩周後就出院了。
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醫院給歐女士做了術後隨訪,歐女士沒有疼痛等不適,傷口癒合的也不錯。
大家對歐女士成功治療腸癌的過程有了大致的印象,那麼腸癌是什麼呢?下面來給大家科普一下。
一、腸癌是什麼?
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腸癌常見於四十歲以上的中老年人,但是有些生活習慣惡劣的年輕人也有可能會得腸癌,歐女士就是一個典型的例子,那麼腸癌有那麼多種類,我們又該如何區分呢?
腸癌可以從組織結構和肉眼兩個方面可以分為不同的類型,肉眼觀可以分為潰瘍型,隆起型,浸潤型;從組織結構可以分為腺癌,腺鱗癌,未分化癌。
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潰瘍型腸癌:這是比較常見的腸癌,一般剛開始是扁平隆起伴有潰瘍,之後中央的位置壞死,大潰瘍形成,外緣呈外翻狀,像蝴蝶形狀,表面容易出血。
隆起型腸癌:這種類型的腸癌大部分分為三種,一般局限於黏膜層及黏膜下層,息肉隆起型以黏膜內癌多見,扁平隆起型黏膜略厚,和正常的黏膜組織區別不大,有點像硬幣,扁平隆起伴有潰瘍狀是後期的表現,一般多見於黏膜下層。
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浸潤型:癌組織一般在腸癌的位置生長,伴有纖維組織,這種浸潤型腸癌淋巴轉移的情況比較常見,所以預後效果並不好。
腺癌:癌細胞一般排列呈腺管狀,是腸癌的常見類型,歐女士就是腺癌。
腺鱗癌:比較不常見的一種腸癌,有時候會在直腸和肛管見到,鱗狀細胞癌和腺癌在這個腫瘤內會混合出現,鱗狀細胞的分化較差,腺癌分化較好。
未分化癌:這種癌細胞較小,呈不整齊的排列,容易侵入小血管,所以預後比較差。熟悉這些腸癌的類型之後,腸癌的病理分期其實也很重要,通常比較常用的是TNM分期法,歐女士是屬於中期——T3N0M0,所以手術切除的預後效果不錯。
我們再來了解一下腸癌的原因,大致是生活方式和遺傳因素兩個方面影響比較大,從生活方式方面出發,如果飲食方面攝入大量的刺激性食物,那麼很大程度上會對腸道造成刺激,腸道內壁的黏膜在這種刺激的因素的長期影響下,被損傷的幾率非常大。
歐女士患腸癌的病因之一也離不開長期進食龍蝦等夜宵。遺傳因素方面,歐女士的大伯有腸癌的病史,所以歐女士患腸癌的幾率比正常人要大很多。
以上是腸癌的一些基本情況,那麼腸癌來臨前,其實還會經歷三個癥狀,給大家一個勸告:一旦出現,千萬別輕易忽視了。
二、腸癌前的三個癥狀,別輕易忽視
腸癌是一種非常常見的惡性腫瘤,當這種癌症降臨在人類身上,一般會出現腹部脹痛,排便習慣改變,便血這三個癥狀,這三個癥狀是如何出現的呢?
(第一個)腹部脹痛:
結腸和直腸都是重要的腸道組織,而結腸的部位分佈比較廣泛,尤其是腹部的區域,基本上結腸佔據了腹部的四個象限,而且加上結腸癌有沿著腸道壁環行發展的特點,隨著腸管上下的炎症蔓延,腸壁的深層也會被侵犯,所以腹腔是最容易被累及的部位,最終出現腹部脹痛。
發生腹部脹痛的位置也有如果腹部脹痛的感覺出現在肚臍上方,很有可能是右半結腸癌,而當疼痛出現在臍下方,大概率是左半結腸癌。
腹部脹痛還有一個原因就是腸梗阻,通常來說就是腸內容物無法通過腸道,由於腸癌內的腫瘤壓迫,糞塊堵塞在腸腔等因素導致的機械性腸梗阻,這種腸梗阻是臨床最常見的。
一般多見於左半結腸癌,腸腔腔細,糞便比較乾燥堅硬,比較容易引起環狀狹窄,臨床上通常表現為移動性濁音,陣發性的腹部疼痛,比較明顯的壓痛,反跳痛,腹肌緊張等腹膜刺激征的表現。
腸梗阻一般分粘連性和絞窄性,前者X線片腹平片可表現為多數氣液平面,後者X線片會出現固定的擴張,打結的腸管,這個時候要警惕腸癌的出現,可以進行腹部CT的檢查來篩查是否有腸癌。
(第二個)排便習慣改變:
正常人排便都是遵循有便意就會排便的原則,到了腸癌患者身上,就會出現裡急後重的情況,首先是下腹部的不適感強烈,壓迫排便的意願非常急迫,但是大便到達肛門的時候,會出現滯留在原地排不出的感覺,所以腸癌患者常有「排不盡」的感覺,除此之外,大便的形狀和量也會有改變,可能排出的量會比較少,伴隨有液體,甚至出現血液。
(第三個)便血:
腸癌病變距離肛門位置比較近的時候,而且是右半結腸出現問題的患者,糞便中帶血的可能性會比一般人要大的多,血液通常呈現鮮紅色或是暗紅色,血液和大便一般是分開的,特別是如果發現自己的便血和番茄醬一樣,就需要警惕了,很有可能是腸癌。
以上是腸癌前的三個癥狀,如果發現自己符合這幾項,請及時到醫院就診,切忌一拖再拖。
除了這三個比較典型的癥狀,腸癌的這些早期癥狀的注意事項也需要知曉。
三、腸癌的注意事項,注意區分
腸癌往往是可以通過醫療設備以及技術來確診的,像歐女士的腸癌,就是通過直腸指檢以及CT檢查等一系列檢查出來的,那麼需要注意的是,腸癌和痔瘡的癥狀有點類似,所以要加以鑒別,從大便出血的情況,直腸指檢來簡單介紹。
大便出血的情況:
痔瘡通常來說是在排便的時候出現的血液,一般量不會太多,而腸癌則是血液和糞便分開的,血流的量比較多,從大便的形狀來說,痔瘡排出的大便和平時不會有很多區別,而腸癌的大便會比平時的要細長一些,而且有時候可能會帶著液體甚至沒有大便。
直腸指檢:
觸診痔瘡的時候,肛門出的內容物一般比較柔軟,形狀比較正常。而腸癌的內容物奇形怪狀,菜花狀,不規則的硬塊等情況比較多見。像歐女士的腸癌,直腸指檢就是典型的菜花樣腫物。
當自己不能有效地對痔瘡和腸癌進行辨別,一定要到醫院進行專業的檢查,讓醫生來判斷和治療,通常腸鏡檢查,活檢以及病理檢查上會有非常明確的判定點,通過腸鏡檢查出病變組織,像增生腫物,潰瘍,結節等,然後進行活檢來進行病理檢查,對病變組織進行癌胚抗原等腫瘤指標檢測,來達到排查腸癌的目的。
四、總結
總而言之,腸癌是一個發病率比較高的惡性癌症,大家不能忽視腸癌給身體帶來的危害。如果發現自己有符合腸癌來臨前的腹痛,便血等不良癥狀,要及時地到醫院進行檢查,排查腸癌的可能性,一旦確診,就要早期治療,不能盲目地忽視這個疾病。
另一個方面,不要像歐女士一樣,養成不健康的的飲食習慣,還有不健康的生活作息,導致腸癌發展成更加嚴重的情況,要養成好好吃飯的習慣,大家才能擁有健康的身體。
文章參考:今日頭條