沒有高血壓!25歲工程師「起床後人麻了」緊急送醫 一查「竟是腦中風」醫師搖頭:這舉動是大忌
小張今年25歲,是一名工程師。平時工作壓力大,睡眠不好,經常加班,作息不規律。
一天早晨,他起床後突然感到半邊身體麻木,說不清楚話,看東西也模模糊糊。起初他以為是沒休息好,並未在意,但緩了半個小時還沒好轉,他立刻通知家人,家人聯繫救護車將他送往醫院。
經過一系列檢查,醫生判斷他所患的是缺血性腦中風,立刻進行了急診溶栓治療。由於小張非常年輕,以前也沒有高血壓、糖尿病之類的慢性病,醫生通過一系列檢查找出了小張中風的原因——多次用力不當、部位不正確的按摩損傷了他的頸動脈,導致動脈內膜撕裂,引發了缺血性腦中風。
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好在送醫及時,經過急診溶栓及後續的住院康復等一系列有效的治療,小張逐漸恢復了健康。
這個例子提醒我們,腦中風不是老年人的「專利」,越來越多的青年人因不健康的生活方式和高壓力的環境而面臨中風的風險。
45歲以下中風發病率在上升
中風分為缺血性中風(腦梗死)和出血性中風(腦出血),在大眾印象中多被認為是老年病。但近年來,中風的發病年齡正在逐步提前,全球範圍內青年中風(通常指發病年齡小於45歲)的發病率呈現上升趨勢。
就全球相關研究數據顯示:青年中風占中風總發病人數的10%至15%,這就意味著,每10個腦中風患者中就有1個人年齡不足45歲。
中國青年中風患者佔比高於全球平均水平,這與人口基數大、健康管理意識不足以及不健康生活方式的流行緊密相關。
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更重要的是,青年人往往認為自己「年紀小,不可能中風」、「中風是老年病」,容易忽視症狀,從而錯過最佳治療時機。
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病因主要有四大類
眾所周知,動脈粥樣硬化和高血壓是老年中風的主要原因。而青年中風的病因往往更為複雜多樣。
一,心臟源性疾病。青年人中風常因心臟瓣膜病、卵圓孔未閉或房間隔缺損、心內膜炎、心房黏液瘤、心肌病等結構性問題和心房顫動等節律性問題,導致栓子隨血流進入腦血管,阻塞供血,從而造成腦缺血性中風的發生。
二,血液系統疾病。抗磷脂綜合征、血小板增多等凝血功能異常可能誘發中風。此外,鐮狀細胞性貧血、白血病等疾病同樣會增加中風的風險。一些遺傳原因、獲得性原因如惡性腫瘤等導致的血液系統高凝狀態都會導致缺血性中風的發生。
三,血管病變。動脈粥樣硬化不再是老年人的「專利」,隨著飲食習慣的改變和肥胖率的增加,許多青年人早早就出現了高血脂、高血壓等問題,這些危險因素易導致動脈粥樣硬化的發生,進而導致血管狹窄或血栓形成,是青年缺血性中風最常見的病因。
高血壓則是青年出血性中風的重要原因。此外,青年人因運動、外傷、頸部按摩不當等導致動脈內膜撕裂形成動脈夾層,及血管發育異常等先天因素,也是引發中風的重要原因。
四,其他原因。遺傳代謝病、自身免疫病等都會增加中風的風險。此外,一些藥物的使用,如抗凝藥物、抗血小板藥物、都會促使出血性中風的發生。女性長期服用口服避孕藥或妊娠期,可能因血液高凝狀態誘發缺血性中風。目前,關於偏頭痛與中風的關係仍然存在爭議,但已有科學家發現,伴有先兆的偏頭痛患者患缺血性中風的風險更高。