腦出血越來越多!37歲男突然昏倒竟是「再也沒醒過來」 堅持做到這6件事:遠離高血壓
01 腦幹出血,昏迷不醒
一個月前,37歲的李剛(化名)飲酒後突然意識不清,昏倒在地。原本這頓飯是為了慶祝他不到40歲就晉陞部長,突發的意外讓同事們措不及手。
送往醫院後,李剛的血壓高達210/120mmhg,CT檢查提示「腦幹出血」,在送回急救室的過程中,李剛多次出現自主呼吸消失。神經外科醫師孟晗考慮出現了枕骨大孔疝,馬上開展外引流的手術。
最終,李剛生命得救,但由於出血量大,始終沒有蘇醒過來。
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02 正值壯年,落下殘疾
上周,45歲的戴衛(化名)突發左側肢體無力3小時,送到廈大附屬醫院檢查,提示「肌力0級」,CT檢查後發現為「殼核出血」——高血壓性腦出血最常見的部位。醫生為他測量血壓,發現已達168/117mmhg,然而,他並不知道自己患有高血壓。
雖然手術及時,但由於發現得晚,戴衛還是沒能避免殘疾。
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一、高血壓性腦出血,非殘即死?
腦出血又稱腦溢血,指大腦實質內的出血,而高血壓是最直接的因素,約1/3的高血壓病人會發生腦出血,而95%腦出血病人有高血壓病史!可以說,腦出血是高血壓發展到一定程度的嚴重後果。
腦出血若出血量較小,一般表現為癱瘓,頭痛、頭昏或肢體麻木;若出血量大,病人就出現意識障礙,形成腦疝,直接影響呼吸、心跳,危及生命,甚至在送醫途中就心跳停止。
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那麼,為什麼高血壓病人容易腦出血呢?
首先,高血壓可促進動脈硬化,形成微型動脈瘤。高血壓早期,血管尚無明顯器質性改變,但長期高壓環境會讓動脈壁「缺氧」,導致營養不良,內膜增厚,最終形成小動脈硬化。
其次,長期高壓會破壞硬化的動脈血管內膜,增加血管壁的脆性,一旦患者情緒激動、精神緊張、過度勞累等,血壓可進一步增高,易引起血管破裂。
在我國,腦卒中是人群主要的病殘和死亡原因,每年新發病率為120-180/10萬,死亡率60-120/10萬。
二、出現5個癥狀需警惕
那麼,高血壓患者如何及時發現腦出血前兆呢?可以從癥狀來判斷。
1、頭痛
頭痛是腦出血的常見癥狀,當血液刺激到腦膜和皮層,可引發頭痛現象。起初只在出血一側有痛感,當出血增加,可導致整體疼痛。
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2、嘔吐
腦出血導致顱內壓增高,此時會出現噴射性嘔吐,頭痛癥狀也會加重。
3、意識障礙
60%~80%的腦出血患者在發病早期會出現意識障礙,這是因為腦部受到壓迫和傷害,尤其是腦幹及小腦,患者的意識障礙會加重。腦室出血的患者則可能在很短時間內昏迷。
4、失語
失語是腦出血比較嚴重的癥狀,是因為大腦皮層的語言中樞系統受損,導致患者語言功能障礙。