尿毒症是「拖」出來的!35歲女忽視體檢異常最終「腎功能只剩下30%」 提醒:皮膚有4種症狀「可能是腎髒在呼救」

  • 2022-05-30 15:15

李女士(化名)今年35歲,是某私企的中高層管理人員。上個月公司體檢時,發現血肌酐較高,報告建議複查,但她由於工作忙,一直沒抽出時間來。

最近,她感覺十分疲憊,起床時全身無力,腳踝輕微水腫,還有噁心、嘔吐的情況。丈夫見狀,便帶她到醫院就診。

醫生經過檢查表示,李女士的腎功能只剩下30%,腎穿刺結果提示IgA腎病,腎小管萎縮、纖維化,已經是尿毒症前期了。如果再拖下去,就只能靠透析來維持生命。

李女士無奈地說,「最近幾年,我每次體檢都有尿蛋白1+~2+,尿潛血2+,但因為沒癥狀,所以沒在意,現在後悔也來不及了」。

近年來,越來越多的年輕人患上尿毒症。據調查,尿毒症患者中約四成為青年群體。

一、大多數尿毒症,是一步步拖出來的

腎內科醫師高嬋表示,腎病的早期癥狀較為隱匿,少有特異性表現,導致很難在早期發現病情,等到出現明顯癥狀時,腎損害可能已經不可逆了,一確診就是腎衰竭,甚至是尿毒症。這些前期癥狀包括尿蛋白弱陽性、輕微水腫、泡沫尿等,許多人以為是正常情況,沒有就醫,使得病情越拖越嚴重。

尿毒症不是一夜形成的,它的發展有三個階段,如果能認真對待,及早治療,就可以有效地延緩病情的發展,避免走到「尿毒症」這一步。

1、早期

早期的腎病主要表現為血尿、蛋白尿和高血壓等。此時進行治療,治癒的概率最高。

2、中期

早期沒有控制好病情,就會發展到中期,此時主要表現為血肌酐升高,腎臟功能開始下降。此時若能進行治療,依然有治癒的希望。

3、晚期

如果任由病情發展,就會來到晚期腎病,也就是尿毒症。此時患者的血肌酐明顯升高,水腫嚴重,還會引發胃腸道癥狀和皮膚損害癥狀,可能伴隨貧血、高磷、低鈣、骨質酥鬆等。可以說,全身都受到了影響。

二、若有4個皮膚癥狀,要注意是不是腎病來了

皮膚損害是晚期腎病的常見併發症,會嚴重影響生活質量。如果皮膚出現以下4種癥狀,就要懷疑尿毒症的可能。

1、皮膚瘙癢

尿毒症瘙癢是最常見的皮膚癥狀,約15%~49%的患者會出現,透析患者的發生率更是高達50%~90%。這種瘙癢一般好發於前臂和上背部,發生率會隨著病情的發展而增加。

2、色素沉著

約25%~70%的透析患者會出現皮膚色素沉著,黃褐色較為常見,尤其是在日光照射後。色素沉著會隨著時間的推移而增加,在臉上、身體的皮膚上較為常見。

3、獲得性魚鱗病

約50%~92%的患者會出現皮膚乾燥症,部分患者會發展為獲得性魚鱗病,即皮膚乾燥並伴有白色、灰色或棕色魚鱗病樣的鱗屑。

4、皮膚表面結晶

尿毒症患者若沒有及時透析,其汗液中的尿素濃度會大大增加,汗液蒸發後,尿素殘留在皮膚表面,形成粉末,被稱為尿素霜。

三、為了腎健康,這些習慣不能沾

不良的生活習慣會損害腎臟,為了腎臟健康,請改掉這些傷腎的習慣吧!

習慣1、過度疲勞

過度疲勞是誘發腎臟疾病的主要危險因素之一。人在過度疲勞和神經緊張的狀態下,抵抗力有所下降,長期如此可能導致反覆感染,引發上呼吸道感染、眼瞼浮腫、腿部腫脹、血壓升高等情況,增加對腎臟的損害。

習慣2、濫用偏方

許多人熱衷於偏方、秘方,但它們沒有嚴格的質量標準,添加的成分和劑量不明確,不僅影響患者的疾病預後,還可能具有肝毒性和腎毒性,讓腎病加速惡化。

習慣3、高嘌呤飲食

嘌呤在肝臟代謝後,變成尿酸,其中1/3由腸道排出,2/3從腎臟排出。

如果經常高嘌呤飲食,導致尿酸水平過高,來不及排泄,就會囤積在體內,進而加重腎臟負擔,造成腎損傷。而一旦腎臟受損,其排泄功能會進一步下降,尿酸更難以排出,兩者互相影響,惡性循環,會加速腎病的惡化。

習慣4、抽煙

香煙中的尼古丁、鉛和鎘等有害物質具有腎毒性,可以升高血壓、損傷內皮細胞和腎小球等,進而引發腎臟疾病。吸煙越多,腎病的風險就越高。

四、腎不好的人,一種水果要少吃

上海市中西醫結合醫院腎病科副主任醫師林釤表示,腎不好的人盡量不要吃楊桃,因為楊桃具有腎毒性,誤食可能引發急性腎衰竭或中毒。

此外,香蕉、橙子、桃子、杏子、柚子等含鉀較為豐富的水果,也不能攝入過多。林醫師推薦,腎病患者可適當吃點桑葚,它不僅含糖量不高,含鉀量也低,對腎臟較為友好。

尿毒症不只是影響腎臟,它還會影響神經、心血管、腸胃、血液、呼吸、皮膚和內分泌等全身上下的系統,嚴重時可導致死亡。如今尿毒症越來越多,我們平時一定要養成良好的生活習慣,別讓腎臟受傷。

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